咳嗽时出现不自主遗尿，可能的原因：第一、压力性尿失禁，常见于女性，尤其是多次经阴道生产的女性，或者患有子宫下垂、盆底肌松弛的女性。因盆底肌松弛后尿道下移，此时尿道括约肌压力下降而导致患者用腹压时出现尿失禁，如咳嗽、大声说话、大笑、打喷嚏等，均可出现尿液不自主由尿道外口流出。此种情况属于功能性疾病，如果症状较轻，可以口服药物治疗。但如果症状较重，影响生活、影响社交，可以行手术治疗，做尿道中段悬吊手术，可以彻底解决此类疾病。第二、各种尿道手术后恢复期，如男性前列腺增生症，行前列腺切除术后，短期内可能出现咳嗽或者大声说话时尿失禁状态，可能与手术后括约肌关闭不全有关。建议定期观察，通常2周到3个月后可自行缓解或消失。
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