腰突然很疼可能有以下几种原因：
第一、腰部肌肉的急性扭伤，常有明显的腰扭伤史，这时会出现肌肉急性的损伤而导致突然的疼痛；
第二、小关节紊乱，常见于老年人，由于腰椎的退变而导致小关节紊乱，或者是年轻人由于急性的腰部扭伤而导致小关节紊乱，这时就可以出现腰突然的疼痛；
第三、泌尿系统的结石，当肾结石向下走行卡在输尿管的狭窄处时，就可以出现腰突然的疼痛，常为绞痛，可以阵发性的加剧，可以反射到腹部疼痛，这时要进行相关泌尿系统的造影、彩超检查进行诊断；
第四、肾脏血管的疾病，当肾脏的动脉出现堵塞，比如血栓或栓塞，就可以出现腰突然的疼痛，常为撕裂样的疼痛，可以伴有腹部的疼痛，这时要进行相关血管的造影和CT、核磁共振检查进行诊断。
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