怀孕后能喝咖啡吗？

一、咖啡因的来源：

1、咖啡因不只存在于咖啡中，也存在于多种食品和饮料中(包括茶、巧克力、可可制品、可乐、奶茶)，并也被添加到一些软饮料和大多数“能量”饮料中。

2、咖啡因也存在于一些处方药和非处方药物中，例如感冒药和流感药、过敏和头痛的治疗、减肥药、利尿剂以及兴奋剂。

3、现在，咖啡因越来越多地作为添加剂出现在零食、运动补充剂、以及膳食补充剂中。

二、孕期摄入咖啡因的影响

1、胎儿：怀孕后，母体的咖啡因代谢明显减弱。咖啡因及其代谢产物可轻易地穿过胎盘，可在羊水和胎儿血液中检测到且含量较大。母体血浆咖啡因含量较高似乎与胎儿觉醒时间延长、胎心率变异性增加、基础胎心率降低、胎儿呼吸活动增加，以及对胎儿和胎盘血流量产生不一致影响有关。

2、自然流产：妊娠期间以小于等于5-6mg/(kg·d)的水平摄入含咖啡因饮料不会增加自发性流产的风险。尽管一些动物研究发现，较高的咖啡因摄入量会轻微增加这一风险，但即使一名女性在8-10小时内饮用10杯咖啡(大约1000mg咖啡因)也不能达到这一有害水平。

3、先天性异常：母体饮食中摄入咖啡因会略微增加患先天性肢体缺陷、NTDs，以及无耳/小耳、食管闭锁、小肠闭锁和颅缝早闭的风险。最大的咖啡因摄入量(300mg/d以上)与肛门直肠闭锁相关。还没有证据证明心血管畸形、口面裂、双侧肾缺如或发育不全、膈疝、脐膨出和腹裂的风险增加。

4、早产：2010的一篇系统评价meta分析纳入了15项队列研究和7项病例对照研究，未发现母体在妊娠期任何时间摄入咖啡因与早产有显著相关性。

5、妊娠期糖尿病：孕前中等量的咖啡摄入似乎可预防发生妊娠期糖尿病。

6、新生儿戒断：有数项病例报告报道了新生儿咖啡因戒断症状，包括易激惹、抽搐和呕吐。这些症状在出生后立即开始出现，并可在无干预的情况下于84小时内消退。所有此类病例均与母体长期大量摄入咖啡因有关。尚无资料显示每日摄入少于6杯含咖啡因饮品的母亲所生新生儿有戒断症状。

三、孕期喝咖啡的建议

1、不推荐怀孕后喝咖啡。

2、由于现有的数据存在局限性和不一致性，我们建议准备妊娠、已妊娠或哺乳的女性将咖啡因摄入量限制在少于200-300mg/d的水平。

3、一杯标准杯的咖啡含有100mg的咖啡因；，对不同咖啡店里的不同咖啡进行分析发现，咖啡因的含量在72-130mg/杯之间变化。就浓咖啡而言，咖啡因的含量为200-322mg/杯。