牙齿已经出现了瘘管，如果是在慢性期，也就是没有明显的炎症，不需要将其弄破。如果是在急性期，在瘘孔已经重新又形成了脓肿，可以到正规医院的口腔科，在局部进行消毒的情况下进行切开引流，将脓汁排出来，这样局部的炎症就可以得到控制。另外还需要进行开髓引流术，将根尖周围的脓汁，或者是其他炎性渗出物通过牙齿引流到口腔当中，避免再从窦道流脓，这样可以减少对牙槽骨的破坏。在急性炎症控制以后，需要进行根管换药，待炎症完全消退，再进行更正规的根管预备、根管充填，这样就可以保持根管内没有细菌生长，防止再次出现急性的根尖周围炎。
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