这些年来,母乳不足是妈妈们最担心的问题。在德国的一项调查中,发现离乳过早的原因中,乳汁量不足成为第一大原因。其次是乳头皲裂,无效吸吮,乳汁淤积,宝宝嗜睡,乳腺炎,扁平乳头,疼痛。
我们首先要探讨的是:你真的乳汁不足吗?或者换句话说更好:你的孩子是否吃到了足够的母乳?要关注的重点不是妈妈产奶,而是宝宝吃奶。因为宝宝吃奶是让妈妈乳房产奶的动力。
有时候,仅仅是妈妈们之间的交谈,妈妈们就发现,所有的孩子都这样,而不只是我的孩子这样,然后,她们困扰的“问题”就再也不是一个“问题”了。
人类的思想是很容易受到亲戚、朋友、邻居的建议的影响的,当然还有“专家”的,然后她就将自己的本能给放在了一边,困惑于各种建议之中。所以,增加乳汁的第一步就是增加自信。
第一问:吃了母乳不睡觉,吃了奶粉就睡觉了。吃了母乳只睡2个小时,吃了奶粉睡4个小时。
成熟的母乳蛋白中的60%是乳清蛋白,乳清蛋白主要在肠道消化,在胃里排空快。乳清蛋白的生物利用度高,从而有效减轻肾脏负担。牛奶蛋白中的82%是酪蛋白,酪蛋白中白是一种大型、坚硬、致密、极困难消化分解的凝乳。过量的酪蛋白会产生较高的肾溶质负荷,给宝宝肾脏带来较重的负担,对宝宝是不安全的。宝宝消化配方奶所花的时间要比消化母乳长60%。这对于宝宝胃肠道来讲也是一个负担。
所以,并不是抗饿的才是好东西!就像我们都不愿意吃压缩饼干。尽管它很抗饿!符合婴儿正常生理需求的母乳就是最好的。从人类这个物种来讲,宝宝每1-2小时左右吃一次是很正常的,猛涨期的时候会吃的更加频繁。
第二问:我的孩子吃了母乳睡不踏实,睡半个小时又要吃!一天到晚挂在奶上吃,吃完了又要吃。
首先,我们要检查的是孩子的衔乳姿势是否是正确的,姿势如果不正确(乳头变形、疼痛),那么有可能会影响到宝宝将乳汁从妈妈乳房里移出。
姿势不正确的原因又有可能是含接不好,舌头包裹姿势不对等,有客观原因造成的(舌系带问题等),也有因为母婴之间的姿势的原因。
其次,如果孩子刚出生的一周,我们建议喂养的频率是平均8-12次以上。如果有些孩子一天只吃4,5次,另一些孩子就一直挂在妈妈身上吃。这个时候,妈妈就要配合医生对孩子的体重、大便排出情况、尿量尿的颜色以及孩子的精神状态进行评估。如果一切正常,那么让孩子“醒着就吃着”。
第三,在下奶(泌乳二期来临)之前,孩子有一个频繁吸吮的阶段,通常出现在24-48小时的时候。如果孩子出院后一直以来都很好,只是突然吃的很频繁,可以考虑猛涨期。通常在3周,6周,3个月,6个月的时候孩子出现。
第三问:我的孩子吃不了几分钟母乳就开始烦躁了!
这个情况,通常多见于那些被“奶瓶”了的孩子。因为奶瓶的流速很快,使得孩子对乳房的流速产生了混淆。要知道,乳房的流速是波动的,刚开始流速慢,奶阵(喷乳反射)来的时候流速加快,奶阵结束以后流速减慢,然后又是下一次的奶阵。
但是,不正确的奶瓶喂养,会使得乳汁的流速一直处于一种“快速”“匀速”的状态。所以,对于新生儿而言,要尽可能的避免奶瓶。如果因为婴儿早产或者其他原因吸吮无力而需要用到奶瓶、勺子的时候,要尽量慢流速慢喂养。
而对于背奶妈妈而言,也要选择适当的奶瓶(新生儿、宽口),乳汁不要满住整个奶嘴,奶瓶尽量与地面持平,并且每几分钟要减慢流速(就像是奶阵结束了的时候一样)。而已经出现流速混淆的孩子在乳房上的时候,妈妈可以通过挤压乳房来帮助乳汁的流速。
有时候,宝宝在刚含上乳房不久就开始烦躁,有可能是妈妈的喷乳反射过快过强。妈妈可以让这个奶阵过去之后再哺乳。注意频繁哺乳,不要间隔时间太长,避免在奶很涨的时候才哺乳。宝宝在烦躁时,不要强行哺乳,而是耐心的皮肤对皮肤接触,等宝宝情绪平稳,在让他自己来吃奶。
第四问:我孩子吃奶我听不到吞咽声。
这很有可能是妈妈不知道什么样的声音是吞咽声。
在初乳的阶段,吞咽声几乎是听不到的,而到了成熟乳阶段,吞咽声不是像成年人那样的咕咚咕咚的吞咽声,而是类似吐气一样的,呵,呵,呵,呵的声音。(Kittierantz)
听吞咽声,会让很多妈妈精神非常紧绷。“当宝宝有吃到奶水时(只是含着乳房出现一些吸吮的动作,并不表示宝宝有吃到奶水),你会看到宝宝的下巴在嘴巴张大到闭起来之前,会停顿一下。所以一次完整的吸吮应该是:张大嘴巴暂停合起来。当你有看到这样的暂停动作,就表示宝宝从你的乳房上吃到一大口的奶水。”(Jacknewman)
婴儿吃奶时间的状态,警醒的,眼睛睁大,深而长的吸吮。
第五问:人家的孩子一个月长了3斤,我的孩子才长了一斤。
我们养育孩子,不是要把我们的孩子养成和别人的孩子一样,而是按照他的生长规律来帮助他。所以,只要你的孩子生长曲线走势良好,就不用担心。所以,妈妈需要学会正确的称重以及记录生长曲线。
第六问:乳房老是软软的,都不涨!
判断孩子是否吃饱的依据:
1、尿量、颜色。2、精神状态(积极,机敏)3生长曲线(体重、身高)
不能说,乳房不涨就是没奶了,也不能轻易的说,不涨奶就是供需平衡了。要看如果孩子的这些指标都正常,那么恭喜你!你供需平衡了!
你会看到身边很多母乳妈妈说,我不会涨奶,我用吸奶器也挤不出来,但是我的孩子吃得很好,长得很好。而通常,是那些哺乳期都过了20年的长辈会告诉你,乳房涨的滴出来才叫有奶,他们只是真的忘记了!20多年太长了!
第七问:我喝了很多汤也不见效。
没错!这是我听到的出现频率最高的话之一!喝汤!你知道吗?人体是很灵敏的。你是否会发现,你的身体突然就会告诉你你想吃某个东西,或者你今天需要运动一下。解读来自身体的信号非常重要!而,水分不足的信号是什么呢?口渴!所以,如果妈妈感到口渴,我们喝点汤(不要油腻的汤)会有帮助!如果你不口渴,非要逼自己喝多少汤,它只会变成尿。
然后,乳汁的原料最重要的是水分、蛋白质、脂肪。所以,吃瘦肉、吃鱼很有帮助,喝汤,主要的还是水分,如果是油腻的汤,那就是水和脂肪。汤的营养成分并不全,如果仅仅大量喝汤,而没有胃口吃其他食物,妈妈、宝宝都可能出现营养失衡。哺乳期妈妈和普通人一样,追求均衡健康膳食即可。
第八问:吸奶器吸不出多少!
有一种用吸奶器测量乳汁量的方法:
医院级别吸奶器,224小时每2小时吸一次,取平均值。
许多背奶妈妈的经验证明,他们一直将孩子喂养的很好,但是等到要背奶的时候,他们却吸不出来了。这是因为,她们的乳房也与孩子磨合好了,而和吸奶器的磨合同样需要时间。其次,即使你和吸奶器磨合好了,你的吸奶器也足够专业,那么它能刺激出的喷乳反射还是远远少于婴儿可以刺激出的。因此,吸出的量较婴儿实际上能吃到的量要少。所以,吸奶器不是检验乳汁量多少的标准。
第九问:我的乳房太小、太大、乳头短,月嫂说我没有奶!
乳房的大小主要是由脂肪的多少决定的。所以,你的杯子的大小不决定你孩子是否吃的饱。如果你的杯子小,孩子喂哺的间隔也可能比较短。就是说你要多起身倒几次水而已。而乳头凹陷、扁平,在大多数情况下,尤其没有给宝宝吃过人工奶嘴,是可以实现母乳喂养的。
事实上,很多乳头真性凹陷的妈妈在专业人员的帮助下顺利的母乳喂养了。当然,如果你现在还在备孕,可以进行矫正。如果已经怀孕了,那么顺其自然。对啊,这就是自然给你的。自然的喂养(无奶粉无奶瓶)方式也会帮助你克服这些困难。
很多让你觉得自己没奶的情况,或许都不代表你真的没有奶。值得再强调一次的是,在有没有奶的问题上,一定是看宝宝是否来吃到足够的奶。不设喂养次数和时间限制,宝宝吸吮妈妈舒适,通常在这样的情况下,宝宝生长良好,他的每一次吃奶,都在驱动着妈妈产奶!
当然,仍旧会有一小部分妈妈因为种种原因,常常是受到人为干预的影响,使得乳房没有得到足够的来自宝宝的吸吮,使得产奶下降。一些妈妈会觉得沮丧,也有一些开始“追奶”。希望妈妈知道:即使是一丁点的乳汁也是有意义的。所以,如果你认为要么我纯母乳喂养,要么就不喂了,这是不对的。
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