胃癌指的是发生于胃部的恶性肿瘤性病变,十二指肠溃疡是指发生于十二指肠的慢性溃疡性病变,所以两者本质的区别在于胃癌为恶性病变,而十二指肠溃疡属于良性疾病,是可以治愈的疾病。在治疗上的区别是胃癌需要争取早期做手术治疗,才有可能会达到治愈效果。一旦胃癌发生转移以后有可能会失去手术的机会,需要行化疗或者其他的综合性治疗,是为了缓解患者的生存质量,延长患者的寿命,也就是没办法治愈。十二指肠溃疡的治疗在于使用抑酸药联合铋剂,一般按疗程用药6-8周可以完全治愈。在临床症状上的区别是胃癌临床症状表现有不规律的腹痛伴有纳差、消瘦、贫血、黑便等,十二指肠溃疡腹痛特点为规律性的腹痛,以饥饿痛和夜间痛较明显,可伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。