糖尿病慢性特异性并发症是什么

糖尿病的慢性特异性并发症指糖尿病的微血管病变，微血管病变的典型病理改变是微循环障碍、微血管基底膜增厚。微血管病变可以累及全身多个组织器官，主要表现在视网膜、肾脏、神经、心肌组织，其中以糖尿病肾病和视网膜病变最为重要。糖尿病肾病分为5期，Ⅰ期出现在糖尿病的初期，肾小球囊内压升高，肾小球滤过率增加；Ⅱ期肾小球滤过率仍然是偏高的，尿微量白蛋白出现间歇性升高；Ⅲ期称为早期糖尿病肾病期，这一期尿微量白蛋白持续升高，尿白蛋白排泄率在20-200μg/分钟；Ⅳ期称为临床糖尿病肾病期，尿白蛋白进一步增多，尿白蛋白排泄率超过200μg/分钟，可伴有水肿和血压升高。Ⅴ期是尿毒症期，多数的肾单位闭锁，尿白蛋白减少，血肌酐升高，血压进一步升高。糖尿病视网膜病变常与糖尿病肾病相伴发生或先后发生，糖尿病视网膜病变分为6期，Ⅰ-Ⅲ期是非增殖期视网膜病变，Ⅳ-Ⅵ期是增殖期视网膜病变。Ⅰ期是视网膜出现微血管瘤或同时出现小出血点；Ⅱ期是在此基础上出现硬性渗出；Ⅲ期是在Ⅱ期基础上出现棉絮状软性渗出；Ⅳ期有新生血管形成，玻璃体积血；Ⅴ期纤维血管增殖，出现玻璃体机化；到了Ⅵ期，牵拉性视网膜脱离，引起失明。