怀孕初期晚上肚子疼一般是先兆流产的表现，常常是孕囊增大刺激宫缩引起，给予孕激素类药物抑制宫缩来保胎治疗，绝大部分都可以保胎成功。当然个别情况下保胎失败，腹痛越来越厉害，阴道出血越来越多而流产。在保胎之前要除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况，要做B超检查，如果B超未见宫内孕囊，要检查血HCG，两者相结合判断宫外孕的可能性并做出处理。如果B超看到宫内孕囊，诊断先兆流产，给予保胎治疗。当然如果宫内孕囊持续两周以上未见胎心，或者宫内孕囊平均直径2.5-3cm以上未见胎心，考虑胚胎停育，就不用保胎了，要清宫和终止妊娠。
