如果糖尿病患者的胰岛功能低下，提示内源性胰岛素分泌严重不足。这部分糖尿病患者选择胰岛素治疗是不错的方案，因为内源性的胰岛素分泌很少，所以需要注射外源性胰岛素来帮助身体降血糖。补充外源胰岛素也可以使内源性胰岛细胞得到一定的休息，血糖下降后，自身的胰岛功能还会得到一定恢复。其他的降糖药物，像二甲双胍、糖苷酶抑制剂也可以选择。但是尽量不要选择磺脲类药物，因为这类药物会促进胰岛素分泌。患者本来的胰岛功能处于低下状态，服用磺脲类药物促进胰岛素分泌会加重对胰岛功能的损伤，反而使胰岛功能低下的情况会更加明显。
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