高血压患者出现低压高,临床上较常见,经常会引起颈部僵硬、头晕、头痛、心慌等表现。针对上述症状,有可能是血管舒张功能较差引起,可用钙离子拮抗剂,代表药有硝苯地平、苯磺酸氨氯地平。也可能是水钠潴留较多,导致循环血容量较大,可用利尿药物,常用的有氢氯噻嗪、呋塞米、托拉塞米等。
另外,针对心脏舒张功能不好导致舒张压高,即心脏舒张时长不够,可以选择β受体阻滞剂。临床上常用的有美托洛尔、比索洛尔等,心脏舒张功能改善后,也可使高的舒张压进一步降低。
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