同房第二天一点点出血考虑性交后出血,要查找原因给予处理,最常见的是宫颈病变导致,比如宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变、甚至宫颈癌。要用窥器撑开阴道壁,暴露宫颈,观察宫颈情况。如果有宫颈息肉,要行宫颈息肉摘除,摘除物送病理学检查明确诊断。如果有宫颈糜烂要检查TCT和HPV,除外宫颈癌前病变,甚至宫颈癌。也要做B超检查,有时宫腔病变也有这种表现,要除外子宫内膜增厚、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤等宫腔病变。必要时要刮宫检查,除外子宫内膜增生甚至子宫内膜癌。
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