哭笑失常是指患者本人无法控制自己的情绪,时而大笑时而嚎哭,捉摸不定。此病可能是由于大脑出现问题所致,可以去医院的神经内科、精神病科治疗。引起哭笑失常的原因主要是大脑功能的紊乱,精神活动不正常,也可能是因为某些兴奋剂的作用。反应性精神病是引起哭笑失常的常见病因。
反应性精神病是由于剧烈或持续的精神紧张性刺激直接引起的。其临床表现的主要内容与精神创伤密切相关,并伴有相应的情感体验,容易被人所理解。致病因素一旦消除或环境改变,并经适当的治疗,精神状态即可恢复正常。所以,反应性精神病的预后是良好的,且一般不再复发。
反应性精神病引起的哭笑失常根据起病形式分为急、慢性两类。急性以意识模糊为主;慢性以情感、思维或感知障碍为主。
主要征候有:
1、反应性躁狂状态
常在急剧的精神因素后突然哭笑异常、胡言乱语、撕衣毁物,甚至打人。严重时可有意识模糊、表情紧张、恐惧,并可出现幻觉、错觉等。
2、反应性抑郁状态
情绪低落,常触景伤情、唉声叹气、焦虑不安、自责自罪,对自己前途消极悲观,甚至可有自杀行为。常有睡眠障碍,多为入睡困难,易为恶梦惊醒,自感疲乏无力。
3、反应性木僵
表情呆木,僵住不动,毫无情感反应,常紧接急性精神创伤后出现,一般历时短暂,可恢复正常或转入意识模糊状态。
4、反应性妄想症
产生与精神因素有关的猜疑,如感到有人在议论、跟踪、监视、迫害等,有时可伴有心因性幻觉和错觉。患者与环境接触良好,对自己的猜疑症状具有一定的认识能力。
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