晨起时双手发胀可以由以下几种原因引起：
1、类风湿，类风湿时可以累及双手，导致双手指对称性发病。可以有晨起时手指的肿胀，可以伴有晨僵，这时要检查来检查手指关节的X线片、化验血的风湿系列以及其他化验，来早期的诊断和治疗；
2、强直性脊柱炎，强直性脊柱炎也可以有累及双手的症状，导致双手发胀以及疼痛的症状，可以有晨僵，伴有骶髂关节处的疼痛以及腰椎的疼痛。这时要检查骶髂关节、腰椎的X线片以及化验血，来早期诊断和早期的治疗；
3、颈椎病，当严重的颈椎病压迫了双侧的神经根时，可以有晨起之后双手发胀的症状。这时要检查颈椎的X线片、CT、核磁共振来诊断和治疗。
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