胆结石的同时把肝脏切除一部分,是有可能出现癌变,也就是有可能是胆囊癌。因为胆囊癌有部分患者是在手术过程中发现的,一般在手术之前发现的比较少或者容易误诊。如果患者胆结石,行腹腔镜胆囊切除手术,在手术过程中发现胆囊壁比较厚,局部有可能出现癌变,一般要将胆囊切除,然后术中快速冰冻送病理检查。如果术中冰冻提示发现了癌细胞,或者已经诊断是胆囊癌,就需要行肝十二指肠韧带淋巴结清扫。同时还需要把胆囊床附近的肝脏切除一部分,也就是患者已经出现了癌变。
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