外阴瘙痒有小疙瘩的原因比较多，有可能是非特异性外阴炎，比如一些物理化学刺激，如长期穿化纤衣裤，局部不透气，或者是月经期卫生巾没有及时更换，局部刺激和外阴瘙痒之后，挠抓形成的就是外阴瘙痒伴有小疙瘩等症状。
也有可能是比如外阴的尖锐湿疣，尖锐湿的疣小疙瘩是手指状或者菜花状的小疙瘩，还有可能比如外阴炎、阴道炎、霉菌性阴道炎局部可能会有外阴的瘙痒，伴有外阴小疙瘩状的病变，此外外阴的毛囊炎也可能会出现以上的症状。出现以上的症状，还建议到医院妇科做全面的妇科检查，看什么类型的原因导致的这种病变。
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