如果胸片或胸部CT提示肺下叶钙化灶,需要重点关注患者是否以往患过肺结核或者下叶感染。肺结核在吸收、消散的过程当中容易发生纤维、增殖、钙化和胸膜增厚等改变,钙化多提示曾经感染过结核分枝杆菌。如果患者否认患有肺结核,需要询问患者是否有重症肺炎、大叶性肺炎、支气管扩张伴感染等曾经的疾病,如果该疾病经过治疗后,复查CT仍然不能完全吸收,可以呈钙化灶改变,此类钙化灶多为良性,不需要处理,但是如果长期吸烟、饮酒,此类钙化灶周围可以发生炎症,甚至出现痰中带血,需要给予抗感染治疗,进一步复查钙化灶的稳定情况。总之,肺下叶钙化灶多为陈旧性结核感染所引起,也不排除其他感染所残留的病灶。
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