临床所谓的上火嗓子疼一般都是咽喉部的局部感染。有的感染可能是病毒感染，有的可能是细菌感染。特别是有些患者有慢性咽炎，上火之后由于抵抗力下降，容易导致慢性咽炎的急性发作，也会出现咽喉部疼痛。临床上火主要看患者有没有全身炎症反应，如果患者发烧、咽喉部剧烈疼痛、吞咽痛明显伴有咳黄痰考虑炎症反应比较重，可以结合炎症指标，比如血常规、C-反应蛋白，给予患者应用消炎药物。如果患者没有发热、咽喉部疼痛轻微、轻微的咳痰，临床可以选用口服的消炎药物治疗。病毒感染临床上早期不需要应用消炎药物，应用对症的药物就可以，比如用淡盐水清理口腔漱嗓子，吃中成药的抗病毒药物，比如连花清瘟胶囊、蒲地蓝口服液或者蓝芩口服液。一般都能获得比较好的效果，主要是预防继发细菌感染。
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