肝功能四项并不是检查乙肝的。肝功能四项的检查项目主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素和直接胆红素等，不同医院其设定的肝功能四项检查的项目可能略有区别。乙肝的检查主要是通过乙肝五项和乙肝病毒DNA定量来测定的，乙肝五项是乙肝的初筛项目，而乙肝病毒DNA定量是更加准确的检查项目。乙肝五项的检查项目主要包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体。还应当注意的是，肝功能正常的患者不代表不存在着乙肝，而乙肝患者也不一定引起肝功能的异常，因此很多时候肝功能和乙肝五项是联合检测的，这更有利于临床的判断和指导临床治疗。乙肝大三阳的患者，如果出现转氨酶明显升高，很有可能是抗病毒治疗的最佳时机，但还需要结合乙肝病毒DNA定量来进一步判断。
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