咳嗽、头晕主要见于咳嗽晕厥综合征,指由于剧烈咳嗽引起的一过性意识丧失的病症,常伴有躯体失平衡。此病可能的发病机制为以下几方面:
第一、剧咳使胸膜腔内压迅速增加,引发过度通气反应。由于此时静脉回流减少,引起心排出量的减少,导致脑供血不足,产生一过性、广泛性的严重脑供血不足。
第二、脑积液压力的急剧增高,产生大脑震荡样作用,适心血管中枢功能失调,血管舒缩功能出现严重障碍,进一步加重脑部缺氧,出现发作性、一过性意识丧失。
此病的临床表现主要是发作性咳嗽,伴一过性的意识丧失,常伴全身肌张力降低、面色苍白、冷汗、脉搏细数、血压下降等。此病发作持续时间不超过10秒,最长者可达1-2分钟,大多数患者的发作可很快自行终止,并恢复如常,无任何后遗症。少数人清醒后可感到头晕、乏力,治疗上强调防治结合,以预防为主。
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