双侧的上颌窦炎以及筛窦炎,其实属于鼻窦炎的范畴。临床上根据发病的病史是否超过3个月,分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。临床诊断标准主要依靠三个方面,一、临床症状;二、鼻腔体征的表现;三、鼻窦CT扫描情况。所谓临床状是看病人是否有明显的鼻塞、流脓涕、嗅觉障碍,或者有没有头面部的疼痛不适。鼻腔体征表现主要看鼻腔有没有明显的分泌物,尤其是中鼻道、窦口鼻道复合体黏膜是否充血、肿胀、堵塞窦口,有没有明显的黏脓性分泌物,甚至有黏膜息窦样变、堵塞病变。CT扫描。结合水平位、冠状位以矢状位的扫描,看看上颌窦、筛窦内的黏膜是否有明显的炎症、充血、肥厚的表现,窦内有没有分泌物表现的液平面,以及窦口堵塞程度。还可以结合CT的评分标准,判断病情的轻重。
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