临床上糖尿病容易合并冠心病、心力衰竭。
对于合并心力衰竭的糖尿病患者，临床上需要注意以下几点：
1、降糖药物的选择。糖尿病合并心衰的患者避免使用噻唑烷酮类的药物，以及双胍类的药物治疗。噻唑烷酮类的药物有加重钠水潴留，加重或诱发心衰的风险，心衰的患者避免使用。在心衰的急性期，避免使用二甲双胍，否则可以诱发乳酸酸中毒的风险。糖尿病合并心衰的患者建议使用SGLT-2类的药物，比如达格列净、卡格列净、恩格列净，此类药物可以减轻心脏负荷，可以减轻患者心衰的症状，对于心血管有益处。
2、血糖监测。糖尿病合并心衰的患者注意密切监测血糖，避免低血糖的发生，如果血糖出现偏低的情况，要及时调整降糖的方案，避免低血糖诱发心血管疾病的发生。
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