FSGS是肾病中最严重的吗

FSGS中文名称叫局灶节段性肾小球硬化，在肾病当中不是最严重，因为它是局灶性、节段性的改变。这一部分硬化的肾小球在病理上已经纤维化，所以为不可逆，它可能是某些肾单位或者肾小球的部分阶段发生了改变。如果残存的肾单位能够得到有效保护，临床能够积极治疗，对于节段性的肾小球硬化病人来说，大部分肾功能可能维持在正常水平，在代偿范围之内。但是牵扯到两个情况：

一、局灶节段性肾小球硬化在某些疾病可能还会有进展，比如红斑狼疮引起的狼疮性肾炎，如果是处于局灶节段性肾小球硬化，因为本身免疫性疾病在临床上可能还会有进展，经常处于活动或者对免疫抑制剂不是很敏感。这一部分病人的疾病还会进一步发展，甚至会达到弥漫性的肾小球硬化，这部分患者可能就会进入到所谓肾功能衰竭的晚期。

二、原发性的IgA肾病有时候也可以表现为局灶节段性肾小球硬化，但是如果得到有效的治疗，在专科门诊进行了定期随访，大部分病人肾功能能够得到有效的保护。

总而言之，FSGS必须要在专科门诊请医生进行综合的评估，给予针对性的治疗，进行定期随访，这一点最为关键。