重症社区获得性肺炎的诊断包括主要标准和次要标准，主要标准有两个：一、需要有创机械通气治疗；二、出现感染性休克，需要血管收缩剂予以治疗。次要标准包括呼吸频率＞30次/分、氧合指数≤250mmHg，出现多肺叶的炎症，有意识障碍或定向障碍，出现白细胞减少或者血小板减少，只要符合一项主要标准或者三项以上的次要标准就可以诊断为重症肺炎。如果考虑为重症肺炎，需要入住ICU进一步治疗，并且要积极予以广谱有效的抗菌药物进行抗感染治疗。
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