血压分为收缩压与舒张压,收缩压与舒张压之间的差称为“脉压差”。例如,收缩压为120毫米汞柱,舒张压为75毫米汞柱,脉压差则为45毫米汞柱。一般情况下,正常人的脉压差为20-60毫米汞柱(2.67-8.0Kpa),大于60毫米汞柱的就为脉压差过大,小于20毫米汞柱的则为过小。
常见的脉压差小多是因收缩压(高压)降低引起的,其中有生理性因素,也有病理性原因。属前者收缩压下降多见之体质消瘦或虚弱者,后一类见于休克,心肌梗塞,心功能不全,心包填塞,肾上腺皮质功能减退等病。造成脉压差减小的器质性病变还有心包积液,缩窄性心包炎,严重二尖瓣狭窄,主动脉狭窄。因此,发现脉压差明显减小时,应首先排除各种器质性病变,如经详细的检查之后,未能发现明确病因时,应认为属于体质性血压降低(主要指收缩压),治疗体质性低血压,除增强体力,适当加强营养外,还要防止直立时发生头晕,或摔伤。药物可采用起调节植物神经功能作用的谷维素,维生素等。对无不适感的脉压差小现象,不必过于 介意,因为对健康不会产生太大的影响。
当患者的收缩压为120毫米汞柱,舒张压为105毫米汞柱,脉压差则为15毫米汞柱时即为脉压小患者。如果脉压小患者为先天性时,多见于体质虚弱患者,因此对于先天性脉压小的患者可以采取食补的方法进行治疗。对无不适感的脉压差小,不必过于介意,因其对健康不会产生太大影响。测量其脉压,如果其脉压差小于30mmHg,即可确定为脉压差小,如果要确诊是什么疾病,还需通过查体,仪器检测,进行进一步的诊断。发现脉压差明显减小时,应首先排除各种器质性病变,如经详细的检查之后,针对引起脉压差小的病因进行相关治疗、预防与保健。
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