无论肝功能哪项异常,都不能确定受检者是否为乙肝患者。临床上肝功能异常的原因有很多,并不仅仅是由于乙肝病毒感染所导致,肝功能检查的目的在于探查肝脏有无疾病、肝脏损伤的程度,以及查明肝病的原因,判断预后和鉴别发生黄疸的病因等。
肝功能项目主要包括以下几大类,如反映肝细胞损伤的项目,包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶等,各种急性病毒性肝炎、药物或酒精引起的急性肝细胞损伤史,谷丙转氨酶和谷草转氨酶都可能会升高,还有反映肝脏分泌和排泄功能的项目,包括总胆红素、直接胆红素、总胆汁酸等的测定,当患有病毒性肝炎、药物或酒精引起的中毒性肝炎、溶血性黄疸,以及恶性贫血、新生儿黄疸等,都可出现总胆红素升高。临床上对于乙肝的诊断主要通过乙肝两对半检查、肝功能检查以及乙肝病毒的复制量,并结合肝脏影像学检查来进行综合诊断。
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