易瑞沙也叫吉非替尼,与特罗凯两者适应症相同,都适用于具有表皮生长因子受体EGFR基因敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者的治疗。二者的区别在于,从副作用比较,两药的副作用类似,包括皮疹、腹泻、恶心、呕吐,严重程度从高到低为特罗凯、易瑞沙,从每月服用的费用比较由低到高易瑞沙,每个月费用大概为1000元左右;特罗凯每月费用大概是每月1500元左右。
临床疗效对于特罗凯和易瑞沙在台湾开展的临床试验显示,特罗凯的生存优于易瑞沙,在疾病控制率无病进展,生存期中位生存期上,特罗凯有微弱的优势。入脑情况肺癌脑转移比较普遍,相比而言,特罗凯入脑的能力比易瑞沙药好,主要是特罗凯的相对分子量要比易易瑞沙小一些,从治疗的长远考虑,特罗凯应该是相对最优选择,但应该权衡特罗凯较强的副作用,如果不考虑价格因素,那么就考虑特罗凯。
皮疹毒性易瑞沙的皮疹毒性远小于特罗凯,腹泻程度相仿,但肝毒性大于特罗凯,肝损害初期无症状需要定期检测肝功能。易瑞沙对特罗凯三期临床三级肝毒性比例是13%,这是相当多的。
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