膝盖有骨刺的初期，膝关节疼痛并不严重，有时会持续出现钝痛，温度下降时疼痛会加剧，通常与气候变化有关。当患者长时间行走或运动、长时间坐着以后，开始移动时膝盖关节疼痛会明显加重，活动后有所改善，在上下楼梯时膝关节疼痛明显，蹲时疼痛会明显加重和僵硬。当膝关节的骨刺严重时关节会出现明显疼痛和肿胀、疼痛，走路时会出现瘸腿，如果合并风湿性关节炎，关节会发红、肿胀、畸形和活动受限。如果伴有半月板损伤和较大的屈伸活动将出现膝关节反弹，在某些患者中骨刺被刺激后容易导致关节积液，并且局部会出现明显的肿胀和压痛。
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