抬胳膊时酸痛可以由以下几种原因引起：
第一个原因是肩关节的疾病，当肩关节有肩袖撕裂或者有肩周炎时，可以有抬胳膊时酸痛的症状，伴有肩关节明显活动的受限，这时要检查肩关节的X片、核磁共振来诊断，如果病情严重还需要手术治疗。
第二个原因是肌筋膜炎，肌筋膜炎以肩胛骨内侧疼痛为首发症状，可以放射到同侧的肩部以及上肢，出现抬胳膊时酸痛的症状，可以伴有酸麻无力，这时要早期的查体和检查，排除其它的疾病来诊断。
第三个原因是颈椎病，颈椎病严重时可以压迫神经而导致胳膊处的神经性疼痛，出现抬胳膊时酸痛的症状，这时要早期查体，检查颈椎的X片、CT以及核磁共振来诊断和治疗。
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