临床上胆碱酯酶降低，最常见的就是急性有机磷农药中毒。有机磷农药中毒的机制，主要是由于有机磷类农药，比如乐果或者敌敌畏和胆碱酯酶结合，形成磷酰化胆碱酯酶，从而失去了水解乙酰胆碱的能力，患者会出现的毒蕈碱、烟碱和中枢神经系统症状。出现周身大汗、大小便失禁，严重者可能会出现谵妄、抽搐、昏迷、四肢抖动的情况。如果救治不及时，患者往往会造成严重后果，会导致患者死亡。临床上有严重肝损害的患者也会出现胆碱酯酶降低。比如重症肝炎，各种原因造成的药物肝损伤，风湿性的免疫性肝损伤都可以造成。临床上除了看胆碱酯酶，还要结合患者的肝功能。比如要看转氨酶、胆红素、凝血象有没有问题，综合考虑患者是否有肝功能障碍。所以临床上导致胆碱酯酶降低，常见的原因就是以上两种。
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