如果出现想吐不想吃饭，考虑可能是以下几种原因：
1、早孕：对于育龄期女性要排除是否怀孕，因为想吐不想吃饭是早孕最为常见的症状之一；
2、胃相关疾病：比如慢性胃炎、消化性溃疡，老年人还要考虑胃癌的可能性；
3、胰腺、胆囊相关疾病：比如胆囊炎或急性胰腺炎、慢性胰腺炎；
4、肝脏疾病：比如急性肝炎、慢性肝炎、脂肪肝，需要进行生化以及腹部超声的检查；
5、全身其他系统疾病：如果老年人有肺部感染、全身情况差或患者有恶性肿瘤性疾病，容易出现纳差、想吐、不想吃饭等情况。
因此建议病人应该全面进行检查，主要是检查血常规、生化、肿瘤标志物、腹部超声，必要时要进行胃镜和肠镜的检查。
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