尿常规白细胞高怎么办

尿常规白细胞高提示尿液中白细胞升高超过正常水平，可先考虑尿液标本是否受到污染，女性尿常规白细胞高还可能是阴道分泌物污染尿标本导致，可以在清洗外阴后复查尿常规，如果结果仍高，排除污染后则提示泌尿系统疾病、妇科疾病等。

一、泌尿系统疾病

1、泌尿系统炎症：如肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎、尿道炎、细菌性前列腺炎，由于感染病原体，会有尿白细胞阳性，还可能会伴有尿急、尿痛、发热等症状，可遵医嘱应用敏感的抗生素进行治疗，如青霉素、诺氟沙星、头孢曲松、甲硝唑等。长期留置尿管或造瘘管的患者发生感染的几率会增加，可能会出现长期尿常规白细胞高的情况，除遵医嘱应用药物治疗外，还应注意保持尿管或造瘘管的清洁，定期遵医嘱更换尿管或造瘘管，不可过期使用，以免增加感染的几率。尿袋位置要低，防止尿液反流，日常生活中还应注意休息，多饮水，避免熬夜及过度劳累等；

2、泌尿系统结石：如膀胱结石、肾结石并发感染时，可有尿白细胞阳性，患者可能会有腹痛、排尿困难、血尿等症状。结石较小时可大量饮水，做跳跃运动，促进结石排出，还可应用枸橼酸钾等药物促进结石排出。较大的结石可行体外碎石或手术切开取石术治疗，尿白细胞阳性者还需要口服抗生素进行治疗；

3、泌尿系统结核：如肾结核时，可出现脓尿，尿液中可有较多的白细胞、红细胞，涂片可见到抗酸杆菌，患者还可能出现血尿、腰痛等症状，可遵医嘱口服利福平、链霉素等抗结核药物治疗，还可行肾部分切除或一侧肾脏切除术；

4、肾移植排斥反应：发生在肾移植术后，因移植肾与受者产生免疫反应，造成尿常规白细胞高，还会有尿蛋白、红细胞的增多。可根据患者发生肾移植排斥反应的类型选择相应的治疗，可应用抗胸腺细胞免疫球蛋白、大剂量丙种球蛋白、血浆置换等治疗，无效者行手术治疗切除移植肾，急性排斥反应可遵医嘱应用甲泼尼龙、血浆置换等治疗，慢性排斥反应要注意早期预防。

二、妇科疾病

如果是女性尿常规白细胞高，可能是阴道炎、宫颈炎、附件炎、其他妇科炎症引起，在留取尿液时，也可能由于阴道分泌物进入尿液引起，可伴有外阴瘙痒、发热等不适症状，需行阴道分泌物检查、妇科检查等。明确诊断后，口服消炎药或外用栓剂治疗妇科疾病，如甲硝唑、左氧氟沙星等，日常生活中注意保持外阴清洁，多饮水，勤换洗、晾晒内裤，治疗后及时复查尿常规。