下眼皮总跳、抽动，临床上多称为眼睑痉挛，考虑以下几种情况所致：
1、局部存在刺激性因素：首先应排除该原因，比如倒睫、异物存留、炎症刺激、睑结膜结石外露造成角膜上皮损伤，从而引起异物感、摩擦感，导致眼皮跳动的情况。如果有上述病因，对症处理后眼皮跳动会缓解、消失。
2、情绪紧张、精神不放松所致：如果没有其他症状，单纯眼皮跳动更多见，更多的考虑可能是患者近期生活工作压力较大、夜间休息不好，造成情绪紧张、精神不放松所导致。此时先要想方法调节精神紧张状态，使其放松下来，对于缓解有益处。药物上可以口服营养神经的维生素B族药物，也可以口服调节植物神经的谷维素，太阳穴旁注射复方樟柳碱注射液都能起到一定缓解作用。如果跳动比较频繁，且持续时间较长，可能还要考虑局部注射肉毒素，效果非常理想，但可能需要多次注射，因为每次注射完成后维持时间有限。
3、面肌痉挛：如果眼皮频繁跳动，同时伴有同侧面部肌肉抽动，要考虑面肌痉挛，是波动的血管对周围面神经造成刺激所引起，药物治疗无效，只有通过微创手术的方法将血管和神经隔离开，症状才能消退。
