肿瘤转移和坐骨神经痛最大的区别是肿瘤转移有骨质的破坏，而坐骨神经痛没有骨质的破坏。肿瘤转移引起的骨痛，是因为原发癌灶经过血液转移至骨引起骨痛，它会有骨质的破坏和周围软组织的侵犯，而坐骨神经痛是因为腰椎间盘突出压迫坐骨神经引起的疼痛。它俩的区别还在于治疗的方法不同，肿瘤骨转移要进行抗肿瘤治疗和双磷酸盐的治疗，或局部放疗，而坐骨神经痛治疗是需要牵引、理疗等方法。这两个病的预后也不同，肿瘤骨转移是不可能治愈的，而坐骨神经痛经过适当的治疗是可以治愈的。
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