广泛红斑浸润损害伴有脱屑的预防和护理

广泛红斑浸润损害伴有脱屑即红皮病。红皮病又称剥脱性皮炎，是一种严重的全身性疾病，一般认为红皮病与剥脱性皮炎为同一种疾病，前者以广泛和明显红斑浸润损害伴有糠秕状脱屑为特征，而后者存在广泛性水肿性红斑，伴有大量脱屑。因本病脱屑有时并不明显，故认为前者的名称更好、更通用。皮肤受累面积≥90%是诊断本病的先决条件。

广泛红斑浸润损害伴有脱屑的预防：

（1）病人在发病期应卧床休息，最好住单人病房。保持室内温暖，注意空气流通。

（2）给予高蛋白的流质或半流质饮食。

（3）糜烂渗液者，注意口腔及外阴清洁卫生，及时更换洁净被褥，防止感染。

（4）病情严重，出现昏迷者，两手应戴手套，避免抓伤皮肤。

广泛红斑浸润损害伴有脱屑的护理方法：

（1）加强和合理使用支持疗法，是治疗本病的关键。注意水分、蛋白质、钾、钙的补充以及维生素的补给。由于红皮病患者大量脱屑，导致蛋白质丢失较多，应于每日输入的液体内补充足量蛋白质，以利机体恢复。饮食应给予易消化且营养丰富的食物。如新鲜蔬菜、水果含有大量维生素C及纤维素，可增强患者的抗病能力，且能起到通便、排出毒素的作用；瘦肉、鸡蛋可以补充蛋白质，均有利于皮损恢复，是红皮病人的首选食物。羊肉、海鲜、辣椒、香椿、韭菜、烟、酒等辛辣刺激及腥膻发物则应忌食，以免加重病情。红皮病患者大多食欲不振，应合理搭配食物，可口且丰富，亦不能一次摄入过多。

（2）严密注意感染动向，必要时应用抗菌素，以免感染扩散，导致败血症的发生。护理人员应身体健康，减少探视人群，尤应避免感冒、肠炎等患者探视或护理红皮病患者。

（3）注意口腔、眼睛及会阴部的冲洗。用2%～3%硼酸水或1%双氧水，1∶1，000金霉素溶液漱口，每日四次，破溃处涂以1%～2%龙胆紫溶液；眼睛护理至关重要，每日3～4次，用3% 硼酸水冲洗眼睛后，点0.25%金霉素眼膏或可的松眼膏；会阴部可每日用黄柏、苦参各20g ，煎水200ml，温洗患处。

（4）宜住单人房间，通风要好，保持一定的温度和湿度，冬季要注意保暖。要保持相对无菌环境，经常用紫外线灯照消毒，经常换消毒被单。加强皮肤护理，肿胀渗出明显者可用生地榆30g，黄柏30g，马齿苋60g，煎水冷敷。每日1～2次，每次30分钟；干燥皲裂且大量脱屑者可用无刺激性的香油涂擦皮肤。