先天性垂直距骨患者常表现为足弓消失或足底凸起,足内侧及跖侧由于距骨头在此处突出显得非常明显。一般认为本畸形是在胚胎前三个月内业已形成。临床上有弧立型和伴发型两种。后者多是脊膜脊髓膨出、多发性关节挛缩症、神经纤维瘤病、三染色体病13~15,18等先天性疾病中的一个畸形。
足前部有背伸和外展畸形,足背侧肌肉,胫舟韧带和距舟韧带常发生紧张,挛缩而影响足前部的跖屈和内翻,骨外翻畸形致足后部肌肉,肌腱,韧带短缩,因踝关节僵硬,活动受限,足部畸形较重,患者站立或行走时足跟不能着地,步态不稳 ,行走迟缓,患足易出现疲劳及疼痛。
如何预防足底凸起?
1、足底凸起主要见于先天性垂直距骨本病为先天性疾病,无有效预防措施,早诊断早治疗是本病的防治关键。且有学者认为患儿年龄超过5 岁后,如果仍进行松解复位,可增加距骨缺血坏死这一并发症的机率,故早期诊断与治疗极为重要。
2、另外术中应避免粗暴地对距骨的剥离,所以严格掌握手术指征,避免术中盲目剥离是降低距骨缺血坏死的重要措施。
3、妇女孕期注意饮食,养成良好的生活习惯,以免出生婴儿足畸形。
4、儿童期注意营养保健。
5、日常生活饮食搭配要好,适量运动。
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