1、如果打算妊娠,建议孕前3个月口服叶酸,0、4mg 每天一次。
2、产前诊断门诊就诊,做孕前的基本检查。
3、早孕后,如果月经周期为28-30天,7周后就可以门诊B超检查,确定早孕,同时可以进行早孕化验检查及社区立本,办理生育保险等事项。如果早孕期有出血或腹痛,在没有早孕B超确诊完为宫内孕的话,一个是谨慎宫外孕,一个是先兆流产可能。出血腹痛随时去急诊就诊。如果月经周期不规则,根据首次出现胎芽胎心的B超核对月经。
4、从末次月经第一天开始,孕11周――13周+6天之间,需要进行NT筛查及血HCG和PAPP-A的检查,筛查21-三体畸形和18-三体畸形。也就是常说的唐筛。如果月经周期延长或不规则,需要通过早孕B超重新核对月经。按照核对后的月经完成以后的各项检查。
5、如果唐筛高风险需要进一步检查羊水穿刺,看染色体有无异常。如果本次妊娠为第二胎,第一t胎有先心病或染色体畸形,可以早孕B超出来后8-10周进行绒毛活检。23-28周进行四维B超检查,排除畸形。
6。第一胎,而且唐筛低风险,四维不是必须要做的,可以在24周左右进行一次畸形筛查。一般三维超声就可以了。
7、 孕24-28周,需要去急诊预约OGTT,是筛查妊娠期糖尿病的。需要空腹,温水冲服75g葡萄糖粉,抽血三次,目前最新的指标为,空腹5、1mmol/L以下,1小时10、0 mmol/L 以下 2小时8、5mmol/L以下为正常,任何一项高于正常,诊断为妊娠期糖尿病,需要门诊咨询注意事项及治疗。
8、28周后需要2周进行一次产检。
9、32-34周间,应该查个血尿常规,和B超,看羊水和孩子大小情况是否与孕周相符。
10、36周后需要1周进行一次产检,每次产检都包括血压、体重、宫高、腹围、胎心等的检查。还有每次的NST (胎心监护)20分钟,很重要,如任何一项有异常,再另作处理。
11、分娩前有一次最后的B超检查,综合看胎儿情况,有没有顺产的禁忌。
12、如果想顺产,需要足月后检查骨盆情况,评估胎儿大小情况,胎位等情况,综合来看。
13、一般孕16-20周出现胎动,根据个体腹壁脂肪厚度不同及敏感性不同,出现早晚可能有差异。整个孕期,从出现胎动时,尤其28周以后或有脐带绕颈时,需要自数胎动,可以反映是否存在胎儿缺氧,有异常随诊。
14、整个孕期可以口服复合维生素,有利于胎儿优生优育,钙片可以在出现腿抽筋或5个月以后补充。
15、以上是针对正常妊娠而言,如果有异常,可以需要加做其他化验或B超。
16、祝所有准爸爸准妈妈心情愉快,祝所有宝宝健康。
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