股骨头无菌性坏死的早期临床表现主要以髋关节处的胀痛为主，尤其是腹股沟区，在运动量较大时，患者会明显的感觉到腹股沟区胀痛，这种疼痛的性质属于钝痛，并不尖锐，而且通过休息治疗之后，完全可以缓解，并不表现为静息痛，而且在早期疼痛发生的时候，使用非甾体抗炎药物也可以明显地缓解症状。另外，还可以表现为髋关节的外侧疼痛，有一部分患者由于股骨头无菌性坏死发生之后，存在牵涉痛。导致大腿和膝关节处疼痛，但实际上疾病的根源是由于股骨头坏死导致的，并不是由于膝关节疾病导致的。
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