小孩头晕没精神首先要关注心脑疾病。第一是小孩容易有先心病，如先天性的房缺、室缺、动脉导管未闭等，会由于心脏射血功能减少，射血分数降低导致脑缺血，出现头晕的症状。第二是颅内的疾病，如颅内的先天性疾病、颅内肿瘤，在早期可能没有颅内的高压和肢体的定位症状，只表现为头晕、没有精神、乏力甚至视物模糊。
另外小孩生长发育期对营养需求比较多，会产生贫血的现象，特别对于胃肠功能不好的小孩，由于吸收障碍或者是排出异常等原因，导致血红蛋白含量降低、叶酸降低，造成缺铁性贫血或者是由于叶酸导致的贫血，会引起脑缺血、缺氧，出现头晕的症状。另外，关注小孩先天的前庭功能发育情况，也可以是由于慢性的鼻窦炎引起的头痛、头晕的症状。
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