化脓性阑尾炎的病人最严重的并发症是门静脉炎以及肝脓肿，因为如果阑尾的感染的症状比较重，会导致腔内梗阻，张力增高，阑尾的浆膜表面有脓性渗出，甚至有脓苔附着。阑尾的静脉血液回流随着门静脉入肝脏，细菌的菌栓也是通过这个途径转运到肝以及门静脉当中。严重的，细菌进行再次的滋生，而并发感染，所以很容易引起肝脓肿。甚至对于严重的肝脓肿，还会有生命危险。典型的症状是寒战、高热、右上腹疼痛，对于细菌性的肝脓肿，应该及时的选择手术切开引流，在手术以后还要根据血以及细菌涂片的结果针对性的抗感染治疗。
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