3个月以后还要吃叶酸吗

怀孕3个月后是否需要继续吃叶酸，主要取决于叶酸基因筛查结果。正常情况下如果叶酸基因筛查没有发现异常，服用到怀孕3个月后即可停药。有叶酸代谢风险的孕妇应该根据检查结果，在医生指导下控制服用叶酸的时间，甚至增加叶酸的服用量。同时如果存在不良妊娠史、孕期应用抗癫痫药物等情况，也需要继续吃叶酸。

1、有叶酸代谢风险：如果有一些女性有叶酸代谢基因突变，可导致叶酸吸收有所减少，从而引起同型半胱氨酸增加，引起妊娠并发症如妊娠期高血压疾病、早产、胎儿生长受限、胎盘早剥等。这种情况建议3个月后继续口服叶酸，需要定期复查同型半胱氨酸水平，如已恢复到正常值，可以停止补充叶酸；

2、不良妊娠史：如果孕妇在前一次怀孕过程中，分娩过脑积水、脊柱裂胎儿，也需要大剂量口服叶酸，并且在3个月之后需继续补充；

3、应用抗癫痫药物：如果孕妇在孕期，因为自身原因口服了抗癫痫的药物，叶酸也需要继续服用，防止药物影响叶酸的吸收达不到需要的剂量。

吃叶酸候应注意不要补得过多，过多叶酸可能会引起肝功能受损，因此如果孕妇发现肝功能中转氨酶有所增加，建议停止补充叶酸。此外，个别孕妇口服叶酸后，可能有比较明显的恶心、呕吐等反应，可以适当减量或停药。怀孕3个月以后，需要补充钙剂和铁剂，一般从4个月开始常规补钙，铁剂根据贫血情况进行补充。在补充这些药物时，要间隔一段时间，不要同时服药。