蛋白是血液循环系统中非常重要的一种物质，过量的蛋白产物会通过肾脏的肾小球结构过滤到尿液中。肾小球实际上有两种屏障：一个叫做机械屏障，就像筛子一样，对于尺寸体积较大的蛋白，一般很难过滤出去；另一个叫做电负荷屏障，多数蛋白质都是正电荷，肾小球的电荷是负电荷，所以过滤的时候有电荷的影响，也会干扰到蛋白质的排泄量。
如果肾小球出现问题，机械屏障被破坏或者电负荷屏障被破坏，就会导致大量蛋白从血液系统漏出到尿液里，从而导致尿蛋白阳性。在临床上最常见的还是肾小球疾病或者肾病综合征，也有极个别泌尿外科的疾病也会出现蛋白增多，比如泌尿系结核或者泌尿系长期反复的慢性感染状态，会出现类似的问题。这样的患者建议先在泌尿外科做初步排查，如果没有问题就去肾内科，重点查肾小球疾病或者肾病综合征。
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