在孕妈妈分娩的时候,最害怕的就是大出血,也就是平时所说的血崩。如果是阴道分娩,出血量大于500ml,或者是剖宫产大于1000ml,就叫做产后出血。产后出血的原因,可能是子宫收缩乏力,也有可能是胎盘的因素或者阴道宫颈裂伤,以及凝血功能的异常所导致的。子宫收缩乏力,有可能是孕妈妈全身因素所导致,比如在分娩的时候,妈妈精神过度紧张,对分娩恐惧,体质虚弱,年龄偏大或者是肥胖,以及合并慢性的全身性疾病。除了这些因素,还有产程长消耗过多的体力、胎盘位置偏低、胎盘早剥以及怀孕期间宫腔感染和高血压疾病等。如果是多胞胎的妈妈或者羊水过多的妈妈,也有可能导致子宫收缩乏力。除了宫缩乏力之外,另外,一个重要的因素就是胎盘的因素。如果宝宝娩出之后,胎盘在30分钟之后仍然排不出来,就有可能导致出血甚至大出血。再有胎盘植入,意思是胎盘粘连或者植入到子宫的肌层,这种情况有可能导致胎盘的剥离困难和不完全,而发生大出血。除了这些,还有软产道裂伤,比如在分娩的时候,宫颈和阴道壁裂伤,这些都有可能导致大量出血。很多孕妈妈都有听说过羊水栓塞,这个疾病发生起来非常凶险,有可能导致凝血功能的异常,引起弥散性的血管内凝血,发生严重的产后出血,甚至引发死亡。
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