近视分真性近视或假性近视，散瞳对治疗假性近视可能较有作用，所以需要明确近视的性质，而验证的过程就是要进行规范的医学散瞳验光。在散完瞳后，如果验光度数基本接近于0，或还有远视储备，通常认为是假性近视，但如果散完瞳后，度数已经向近视化，通常就认为是真性近视。
具体散瞳是否有效，主要的情况如下：
1、真性近视：如果一旦发生真性近视，散瞳的意义较小，因为散瞳只是明确准确的度数，对于视力的恢复通常没有帮助；
2、假性近视：即调节痉挛性近视，眼部肌肉痉挛与其它部位肌肉抽筋相同，通常会使用解痉剂让肌肉放松，恢复原来的生理功能，散瞳也是同理。因为长时间的看近处，导致眼肌痉挛，而不能调节看近、看远，此时散瞳治疗，相当于降低肌肉的高强度张力，去除睫状肌的紧张度，可能使肌肉能重新恢复弹性，从而调节看近、看远。
