直肠癌出现肺结节，考虑为肺转移。肺部结节从临床表现上看没有太多症状，主要是在CT上发现，有分布在肺外带的磨玻璃样结节，大小不一样，但是不会有明显的咳血等临床表现。直肠癌一旦发生肺转移，需要看肺结节的多少。如果是单发的肺转移可以做根治性手术切除，如果是多发的肺转移，只能采取化疗的办法进行治疗。当然，还要看直肠癌是不是做了根治性手术切除，是不是得到了很好的控制。如果直肠癌没有做根治性手术切除并且发生了肺转移，在临床上是非常糟糕的情况，患者的5年生存率在10%左右。
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