从目前的临床研究进展上来看,肿瘤突变负荷的高低并没有一个明确的界定数值,在有的临床研究之中,肿瘤突变负荷大于10每兆碱基对就属于高,而有的临床研究认为肿瘤突变负荷需要大于20每兆碱基对才算高。所以判断肿瘤突变负荷是否高,要看所应用的药物和参考的临床研究来确定。
肿瘤突变负荷高的病人有可能更多的从免疫治疗中获益,但也有一部分肿瘤突变负荷高的病人使用免疫治疗效果不好,甚至无效。所以肿瘤突变负荷的指标并不是判断免疫治疗疗效的唯一标准,还需要参考PD-L1、MSI、肿瘤微环境等很多肿瘤相关标志物来判断。
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