左手手抖的原因通常包括帕金森病、原发性震颤、肝豆状核变性、甲状腺功能亢进等，具体如下：
1、帕金森病：多发于中老年人，患者除手抖以外，还可表现为肌强直、行动迟缓，姿势、步态异常等。
2、原发性震颤：可发现于任何年龄，隐匿起病，缓慢进展，震颤是唯一的临床表现，主要为手抖症状，除手抖以外，无其他神经系统阳性体征。
3、肝豆状核变性：可表现为手抖、肌张力增高、肝功能异常、角膜KF环等。
4、甲状腺功能亢进：甲状腺功能亢进的患者也可出现手抖症状。
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