特发性的1B糖尿病是1型糖尿病当中比较特殊的类型，可以在成人起病，也可以青少年儿童起病且起病速度非常快。患者就诊时血糖水平非常高，往往合并糖尿病酮症或者糖尿病酮症酸中毒，住院检查胰岛功能呈明显减退或者非常衰竭的状态。此类患者应该需要终身使用胰岛素治疗或者皮下胰岛素泵治疗，部分患者在治疗过程中可能有一段时间会停用胰岛素，但是胰岛功能没有恢复，此种损伤是永久性。患者将来还是需要使用的胰岛素控制血糖，而不能口服降糖药物治疗。
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