当针灸时，针尖碰到皮下或者肌层的血管，起针后就容易出血。一般情况下，用棉签按压针孔，凝血机制正常，出血很快就会停止。有的虽然表面看上去不再出血，但皮下会鼓起小包，也是针刺伤血管的表现。临床处理是用棉签持续按压针孔，直到鼓起的小包完全消失时停止。
最严重的是眶内针出血，当针刺睛明、承泣时，起针后必须叮嘱用棉签垂直按压穴位三分钟。三分钟后，如果仍出现眼皮肿胀，说明可能有出血的情况，马上给予冷敷15-20分钟，并叮嘱24小时内都不能热敷。总之，针灸起针后出血，是针刺过程中刺伤血管造成的。为了避免此类情况的发生，医生必须熟悉解剖结构，针灸时尽量避开血管。当出现起针后出血的情况时，应该给予及时准确的处理。
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