恶心、呕吐引起的胸口疼痛不会来源于心脏,疼痛与贲门牵扯甚至撕裂有一定的相关性。由于消化不良或者饮酒过量,会出现呕吐。如果呕吐的程度非常剧烈,就会使得贲门受到很大的牵张力,甚至会出现贲门撕裂,严重的会出现贲门撕裂综合征导致消化道出血。这时就要和冠心病心绞痛相鉴别,如果既往有心绞痛病史,心电图提示ST段下降,有可能是呕吐刺激了心脏,引起心肌耗氧增加。如果呕吐时伴有心前区疼痛,疼痛和呕吐的程度有相关性,疼痛大多会来源于贲门。
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