如果月经推迟20天经过检查没有怀孕，在临床上常见以下原因：
1、多囊卵巢综合征所引起，这种情况在临床上病人往往表现为月经稀发或者停经，并且表现为不孕不育、体重增加、多毛的现象。
2、由于某些盆腔肿瘤所导致的月经推迟，建议做B超检查。
3、由于卵巢功能早衰引起的月经推迟甚至闭经，建议最好抽血检查性激素六项，了解促卵泡素是否已经发生增高的情况。
4、由于高泌乳素血症所引起的月经推迟，这种情况在临床上还需要排除垂体瘤的可能性。
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